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科技抗疫2.0—檢疫醫療 提升e化創新能量 - 臺北產經資訊網

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科技抗疫2.0—檢疫醫療 提升e化創新能量

北市府為建立安全的防護網絡,因應疫情轉變滾動式調整防疫戰略,並持續優化科技進行智慧防疫,包括防疫追蹤系統、視訊診療等方面,以提升檢疫醫療量能與防疫管控效率,也減輕人力負擔,落實防疫工作,讓市民生活能安心有保障。

自新冠肺炎蔓延以來,快速攀升的確診病例,成為各國政府檢視醫療量能運作體系的放大鏡。從機場的入境檢疫,到篩檢站、集中檢疫所、居家隔離、居家檢疫等過程,每個環節都影響防疫措施的安全性,為了讓檢疫追蹤更精準,高科技的智慧防疫工具,用以協助防疫工作有效落實,同時,為配合檢疫與防治採行措施,視訊診療亦成為疫情嚴峻時,因應醫療照護需求的做法。值此,臺北市政府為智慧城市的先驅者,善用各種創新科技應用在防疫醫療的布局,積極落實防疫作為。

四大防疫戰略:精準疫調、阻斷家戶感染、社區大量篩檢、加速推動疫苗接種

「疫調、匡列、隔離」的重要性,是目前我國做為控制疫情擴散的主要防治策略,臺北市政府採取精準疫調追溯源頭,針對確診者的主要親密接觸者,除了依中央規定進行居家隔離14天,臺北市於隔離期間加做快篩+PCR篩檢,並盡可能送防疫旅館隔離,其他接觸者則加強大範圍匡列,並做疫調、快篩+PCR篩檢,以阻斷傳播鏈,保障社區安全。

臺北市政府精準疫調中心架構圖

臺北市政府精準疫調中心架構圖

  • 府 精準疫調中心
    1. 市府長官
    2. 衛生局
    3. 聯醫院本部
    4. 資訊局
    5. 相關局處
  • 區 精準疫調中心
    1. 聯醫院區
    2. 健康服務中心

資料來源:臺北市政府衛生局

有鑑於疫情升溫後,臺北市有多處疑似群聚感染案,北市府除了立即進行大規模篩檢,亦同步啟動相關專案計畫,例如針對虎林街感染熱區的「虎林專案計畫」進行社區篩檢;南機場國宅的「忠勤專案計畫」,協助社區居民專案篩檢;「市場攤商疫苗接種專案計畫」,針對傳統市場攤商約1萬8,880人優先打疫苗,規劃接種順序以中正區、萬華區優先,有確診案例及大型市場優先,按造冊名單依序施打,並制定市場管制配套措施,包括進場查驗PCR陰性證明、固定人員配戴口罩及面罩、人流降載至50%、動線分流、實名登錄等,避免後續感染、傳播。自7月20日起,為維持農產品供應穩定及落實防疫管制措施,於第一果菜批發市場及環南市場正式啟用「台北通數位通行證」,將已完成疫苗注射14天以上之名單及實聯制措施整合進通行證內,透過刷卡方式即可快速驗證通關,節省紙本驗證時間。

隨著國內新冠肺炎疫苗逐步到貨,全國各地醫療院所陸續針對符合資格者進行施打,有意願接種疫苗的民眾上網登記亦相當踴躍,根據指揮中心統計,截至8月22日,疫苗接種已達1,006萬餘人次,疫苗接種人口涵蓋率39.58%,其中臺北市疫苗人口涵蓋率已超過50.1%,後續也將持續配合中央撥配疫苗,加速人口覆蓋率。由於疫情變化莫測,北市府從科學精準疫調、阻斷家戶感染、社區大量篩檢、加速推動疫苗接種等四大防疫戰略著手,並因應疫情轉變進行滾動式調整防疫策略,期望讓策略更加落實,有效防堵疫情擴散。

防疫追蹤系統

疫情期間,疫調與查找居家隔離失蹤者為各縣市警務人員的重要勤務工作,如何運用智慧科技協助防疫追蹤,是迅速阻斷傳播鏈的關鍵之一。中央流行疫情指揮中心為能掌握居家隔離、居家檢疫者情形,降低社區傳染風險,於2020年3月啟動「電子圍籬智慧監控系統」,透過手機定位方式掌握行蹤,一旦離開檢疫範圍,系統會發送「告警簡訊」給當事人、民政單位、衛政單位與轄區警察,以確實掌握相關人員行蹤,避免社區感染風險擴大。

臺北市政府運用警察局的「北市員警WORK SMART大平台」做為防疫追蹤的最佳幫手,此平台曾榮獲2019年智慧城市創新應用獎,原為減輕基層員警負擔並融入智慧科技而發想,為全國首創內建「應勤簿冊電子化系統」、「巡邏箱電子化系統」、「臨檢盤查系統」、「交通違規舉發系統」等,透過電子化作業並整合手寫板、M-Police警用行動載具、藍芽行動印表機等設備,大幅改善員警執勤工作環境。自去年疫情爆發以來,警察局主動向內政部警政署要求介接居家隔離與檢疫人員名單,將資料導入自建的「北市智慧警勤App」,讓日常勤務、疫調工作結合,員警可即時運用手機盤查,並進行電子開單及巡邏、查找居家失蹤人口等,若發現失聯者,透過智慧警勤系統,調閱監測錄影資料,根據電信訊號、車牌辨識、居住地、戶籍地等多方面資訊,追蹤失聯者可能的移動軌跡,有效縮短查找時間。

臺北市政府警察局透過監視錄影系統,查找居家隔離者

視訊診療服務 智慧就醫快捷又便利

過往健保署為因應疫情發展,針對居家隔離、居家檢疫或自主健康管理者,可由衛生局轉介至指定視訊診療之醫療機構,安排看診。隨著5月中旬疫情升溫,健保署進一步調整策略,診療對象擴及一般門診、慢性病複診病人,確保有就醫需求或定期追蹤者可進行醫療服務,就醫方式需由民眾以電話撥打或網路預約至指定之視訊診療醫療機構進行掛號,約定診療時間,經醫師確認病人身分即可問診,再判斷是否開立藥物或需當面診療之必要性,後續若需領藥,可由家屬或代理人至醫療機構繳費、過卡及領藥,也可由藥師送至病患住所並收費,而針對慢性病人,經醫師評估病情穩定亦可採電話問診方式(需錄音),再由醫師開立慢性處方箋,領藥方式同一般門診,並鼓勵多利用社區藥局領藥,減少進出醫院的感染風險。截至7月中旬,全國各縣市政府衛生局指定之視訊診療醫療機構共有420醫院、10,772間診所,其中臺北市有36家醫院、705間診所,包含市立聯合醫院、大學附設醫院、財團法人醫院等,涵蓋主要專科、中醫、醫美、皮膚科、眼科、精神科等(各家醫事機構視情況隨時變動,仍以衛生局發布資料為準)。

視訊診療流程

視訊診療流程

  • 病人出示健保卡(健保卡無照片者須另外出示身分證),醫師確認病人身分並拍照
  • 進行視訊診療
    • 醫師開給藥物並製作病歷
    • 經醫師專業判斷,病人病情不適合視訊診療,仍有當面診療需求,安排至醫院就診
  • 院所特定窗口(如得來速窗口)
    • 家屬或代理人至原看診之特約醫療院所繳費及領藥
    • 由醫療院所派藥師將藥品送至病人住所並收費

資料來源:臺北市政府衛生局

以往,遠距醫療礙於法規問題,實際執行作業上困難重重,儘管此波疫情來勢洶洶,除了防疫治療,更促使醫療進化的腳步加快,各地區的醫療院所紛紛投入視訊診療服務,從新科技的應用、諮詢溝通、診斷治療用藥等,皆是照護病患需克服的挑戰,而智慧醫療亦是臺北市政府推動智慧城市的重要領域,為維護市民健康,將持續運用創新科技,加強防疫力度,讓遠距醫療照護零距離,市民能安心抗疫。

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